“更年期” 就医前需做哪些准备？

如果怀疑自己得了更年期综合征应该挂哪个科室的号呢？

答案是：妇科内分泌门诊，或者有些医院的更年期特色门诊。在北京协和医院，看更年期要挂妇科内分泌门诊的号。

更年期的症状多而杂，一一叙述起来会占去不少门诊时间，而您心里还有一大堆疑问，非常想听听医生的意见，医生也希望能够在快速摸清您的基本情况后，有针对性地和您进行沟通。因此，在就诊前一两天，女性朋友们在家里要提前做好功课，这样就能在有限的就诊时间内，让医生更深入全面地了解您的情况，从而做出准确的诊断，给出最适合您的治疗方案。

（1）梳理好月经的情况

建议每个女性都建立一个月经小档案，可以用手机、电脑或者小笔记本。现在有很多专业的月经管理APP（手机软件），任选一个进行记录就很好。

在来医院之前，对照自己的月经小档案，提取出以下关键信息（见下表）：

建立月经小档案后，还要学会用妇科内分泌门诊的专业手法计算月经周期的改变。比如平时月经一直很规律，稳定在以28天为一周期。突然某个月，月经提前了，22天就来了，则记为提前6天。下个月月经又来迟了，30天才来，这样以上个月22天为基数，30-22=8，记为月经延迟8天。而不要以平时的28天为基数，30-28=2天，这样计算是错误的。所以，月经改变的计算方法是逐月计算，以每次月经开始的日期进行计算。当一次月经提前或者推迟的天数超过7天，即可在临床上作为一次显著的月经改变。

（3）梳理好已有的化验结果

记得带上已有的化验结果，尤其是这两项检查单：

①乳腺：超声、钼靶、核磁检查结果，三项中至少一项；

②子宫和卵巢：超声对子宫和卵巢的检查结果。

此外，如果有下述检查单，也请带上：

肝功能、肾功能、血脂、血糖、肝胆胰脾的超声、宫颈检查单、骨密度检查单、心电图、胸片报告单。

如果有一年之内的体检报告单，也请带上。

有些朋友担心原先检查的化验单是在小医院做的，大医院不承认，带了也白带。这样的担心大可不必，医生会在您带来的化验单的基础上重新筛选。

需要注意的是：由于病情的变化是动态的，以上检查项目如有必要，可能还会要求重新做检查。

（4）梳理好之前就医的情况

需要列出之前因为哪些症状挂过哪个科室的号。医生做过哪些检查，做出了什么诊断，之后进行了哪些治疗，自己的依从性如何，治疗后的效果如何。

请准备好纸质的病历、检查报告单和处方单、正在吃的药品列表。如无，准备好电子版，新建一个文件夹，将看病的电子报告单都放在一起。

如果记不住药名，就把药盒拍照带过来。千万不要笼统地说“小白药片”之类的话。现在大多数药物都是白色药片，很难据此辨别。

那么，病人怎样做才能和医生配合得最好？答案是提前做好一定的知识储备。现在知识的可得性比以前要容易很多。比如看过我的科普文章、视频或直播后再过来看病的很多女性朋友，由于事先学习了更年期知识，她们对自己的病情描述清晰准确，对可能的治疗方案有一定的心理准备，能和医生就治疗方案的利弊进行科学理性的探讨。这样在有限的诊疗时间内，医生就可以高效地解决病人最核心的问题。

同时，如果就医，应该对医生有一定的信任。由于知识容易获得，有些患者在有一定的了解后就会去质疑医生的诊疗。这种情况其实是特别不利于获得良好的医疗效果的。可以交流，但不要轻易质疑。