预防帕金森！让生命不再“颤抖”

帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性病变疾病。中脑黑质的多巴胺能神经元变性死亡是其特征的病理改变。其确切病因至今未明，年龄老化、遗传因素、环境因素均可能参与其中。嗜酒、外伤、过度劳累及某些精神因素也是致病的危险因素。帕金森病严重影响患者的生活质量，给患者家庭和社会带来严重的精神和经济负担。

据统计，我国目前有有超过300万帕金森患者，65岁以上发病率为1.7%，患病人数占全球患者总数的三分之一，预计到2030年，患病人数将达到近500万人。然而，帕金森病在我国仍处于“认知度低、就诊率低、诊断率低”的“三低”状态。

帕金森病的临床表现

包括特征性的运动症状及非运动症状。

运动症状：

1.运动性迟缓：

是帕金森病最核心的体征。动作缓慢，早期以“扣纽扣、系鞋带”等精细动作为主，逐渐发展为全面随意运动减少，出现“面具脸”（面部表情减少、眨眼减少）、“小字征”（写字越来越小）、坐下后无法自行站起、卧床时不能自行翻身等。

2.静止性震颤：

常为首发症状，大多数从单侧手或腿开始，手部的震颤最常见，多为静止性震颤，即放松、静止不动时出现，活动、用力时消失。手部震颤典型地表现为“搓药丸样”或“数钞票样”，走路时容易发现。早期一般无头、下颌、嘴唇、舌头的震颤。少数帕金森病患者可不出现震颤。

3.肢体强直：

肢体僵硬，即当患者处于放松体位时，四肢及颈部主要关节的被动活动受限。类似于肌肉和关节的“坚硬度”增加。老年患者易被误诊为“关节炎”等。

4.姿势平衡障碍：

行走时双手摆动减少；呈小碎步，行走过程中无法控制自己越走越快，向前冲；起步、转弯费力，有些患者出现行走时脚被粘在地上，无法动弹，称为“冻结”。

非运动症状：

1.一半以上的患者会出现便秘，通便药物效果欠佳；

2.嗅觉减退，是最早出现的症状，表现为无法闻出或者分辨食物的味道；

3.帕金森病可使患者丧失部分工作、生活能力，形象出现损害，以及病理性的多巴胺减少，均会导致情绪障碍（如焦虑、抑郁）的产生；

4.部分患者可有尿频、尿急或者漏尿；

5.入睡困难，多梦，常为生动的噩梦，熟睡过程中大喊大叫或者拳打脚踢，部分患者白天思睡，在看电视、手机时“打盹”；

6.常伴有身体疼痛，尤其在睡眠前出现双下肢不适感（不宁腿综合征）；

7.体位性低血压，即患者平卧时血压正常，站立时血压下降，出现头晕等不适

8.认知减退：是帕金森病晚期的普遍特征。

帕金森病的诊断相对复杂，如有疑似症状，建议就诊于正规医院或咨询有经验的帕金森专科医生。

帕金森病目前无法治愈，但贯彻综合治疗、多学科参与、全程管理的科学治疗方式，可使绝大多数患者维持正常的生活、工作。其治疗主要包括药物治疗、手术治疗、肉毒毒素局部注射治疗、康复治疗等。